Lesión del ligamento cruzado anterior (LCA) es una rotura total o parcial (esguince o desgarro) de este ligamento. Un ligamento es un tejido elástico y fuerte que sirve para unir un hueso con otro. El Ligamento Cruzado Anterior es uno de los más importantes para la estabilidad de la rodilla y une la tibia (hueso de la espinilla) con el fémur (hueso del muslo). Este ligamento impide que la tibia se desplace exageradamente hacia delante y también mantiene la estabilidad para rotaciones de la rodilla. Cuando el Ligamento cruzado anterior es lesionado, también pueden resultar afectados otros ligamentos de la rodilla, así como uno o más de los meniscos de la rodilla.
La ruptura del ligamento cruzado anterior es una de las lesiones deportivas más frecuentes que puede requerir una intervención quirúrgica.
¿Cuáles son las causas de una lesión en el ligamento cruzado anterior?
Deportes de contacto: Una lesión por contacto puede ocurrir cuando el lado interno o externo de la rodilla, es golpeado fuertemente. Esto usualmente se presenta al practicar deportes de contacto, como fútbol soccer, fútbol americano, básquetbol y artes marciales.
Accidentes automovilísticos y caídas: Los accidentes automovilísticos y las caídas pueden causar una lesión en el LCA.
¿ Cuales son los principales mecanismos para una lesión del Ligamento Cruzado Anterior?
Rotar violentamente la rodilla teniendo el pie apoyado firmemente sobre el suelo.
Extender demasiado la rodilla.
Detenerse súbitamente o cambiar repentinamente de dirección cuando usted va corriendo.
¿Cuáles son los signos y síntomas de una lesión de ligamento cruzado anterior?
Cuando su Ligamento Cruzado Anterior sufre una ruptura, usted puede oír un crujido, chasquido o rasgadura. Usted puede presentar una hinchazón o dolor súbitos en su rodilla, que pueden durar pocos días a unas semanas. También puede sentir que su rodilla se sale de su lugar. Estos problemas pueden aumentar durante una actividad pesada. Una lesión prolongada del Ligamento Cruzado Anterior puede hacer que su rodilla se vuelva más inestable, aún durante las actividades normales. Usted puede sentir que su rodilla se vuelve inestable con más frecuencia, aún después de que el dolor y la hinchazón hayan desparecido.
Si usted intenta retomar los deportes, su rodilla probablemente estará inestable y usted se arriesga a sufrir daños adicionales al cartílago que acolcha su rodilla (menisco).
¿Cómo se diagnostica una lesión de ligamento cruzado anterior?
Examen físico: El médico puede revisar la función de su Ligamento Cruzado Anterior al mover su rodilla, pierna o pie, en diferentes direcciones. A usted pueden pedirle que se ponga en cuclillas o que de saltos con la pierna lesionada. Si estas actividades le producen dolor o sensación de que la rodilla está fuera de su lugar, es posible que usted tenga una lesión en el ligamento cruzado anterior. Tanto su rodilla sana como la lesionada, pueden necesitar una exploración con maniobras para buscar algún movimiento anormal.
Radiografías (rayos X): Las radiografías son imágenes de los huesos y tejidos de la articulación de su rodilla. Una articulación es el sitio donde se encuentra un hueso con otro. Los rayos X no pueden mostrar la lesión del Ligamento cruzado anterior, pero pueden mostrar otros problemas, como fracturas o artrosis. Usted puede necesitar que le tomen más de una radiografía de su articulación.
Imágenes por resonancia magnética: Durante este examen, se toman imágenes del interior de su rodilla. Esta resonancia magnética puede ser usada para observar las lesiones en el ligamento cruzado anterior o para diagnosticar otras lesiones asociadas: lesión de menisco, lesión de cartílago, lesión de otros ligamentos ( ligamentos colaterales, ligamento cruzado posterior, esquina posterolateral de la rodilla)
Artroscopia: Es posible que el médico necesite mirar el interior de su rodilla para buscar los signos de una lesión en el ligamento cruzado anterior. El médico hará una pequeña incisión (corte) en su rodilla y, a través de ella, insertarán un artroscopio. Este dispositivo es un tubo largo equipado con un lente de aumento, una cámara y una luz en el extremo.
¿Cómo es el Tratamiento de una lesión de ligamento cruzado anterior?
El tratamiento para un desgarro del ligamento cruzado anterior variará según las necesidades individuales del paciente. Por ejemplo, lo más probable es que el joven atleta que realiza deportes de agilidad requiera cirugía temprana para retomar los deportes de manera segura.
Tratamiento no quirúrgico
Un Ligamento cruzado anterior desgarrado no cicatrizará sin cirugía. Pero el tratamiento no quirúrgico podría ser efectivo para pacientes ancianos o que tienen un nivel de actividad muy bajo. Si la estabilidad global de la rodilla está intacta, su médico podría recomendar opciones simples no quirúrgicas.
Elementos ortopédicos/ inmovilizadores. El médico podría recomendarle una rodillera mecánica ortopédica para proteger su rodilla de la inestabilidad. Para proteger adicionalmente a su rodilla, tal vez se necesiten muletas para evitar que su pierna apoye el peso.
Terapia física. A medida que la hinchazón baja, se comienza un programa cuidadoso de rehabilitación. Ejercicios específicos restablecerán la función de su rodilla y fortalecerán los músculos de la pierna que sostienen la rodilla. Es importante recuperar el movimiento completo de la rodilla antes de una cirugía.
Tratamiento quirúrgico – Operación de Ligamento Cruzado Anterior
Reconstrucción del ligamento. La mayoría de los desgarros del ligamento cruzado anterior no pueden volver a unirse con sutura (puntadas). Para reparar quirúrgicamente el LCA y restablecer la estabilidad de la rodilla, el ligamento debe ser reconstruido : esto es una intervención quirúrgica en ocasiones llamada plastía de ligamento cruzado anterior. Sel médico ortopedista reemplazará su ligamento desgarrado con un injerto de tejido. Este injerto actúa como un andamio que dará apoyo al crecimiento del nuevo ligamento
Mi corva izquierda se va para atrás al caminar, por lo que camino como con brinquitos. Empecé mal por una caída de frente y tenía la sensación de que mi rodilla se iba hacia dentro, también se me hinchó la parte interna abajito de la rodilla, por esta inestabilidad volví a caer golpeando todo mi cuerpo de lado izquierdo y uno fractura de izquion, en la que el issste solo me mando acostarme boca arriba sin moverme mes y medio. Quisiera saber que especialista puede tratarme respecto a que mi rodilla se va para atras. Gracias